【XX卫生院家庭医生签约服务工作方案及团队成员职责分工】为深入贯彻落实国家卫生健康政策，推动基层医疗服务体系建设，进一步提升家庭医生签约服务质量，切实保障居民健康权益，XX卫生院结合实际情况，制定本家庭医生签约服务工作方案，并明确各团队成员的职责分工，确保各项工作有序推进、落实到位。

一、工作目标

通过开展家庭医生签约服务，构建以家庭医生为核心、社区为基础、家庭为单位的健康管理服务体系，逐步实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。通过签约服务，提高居民对家庭医生的信任度和依从性，增强慢性病管理、健康教育、预防保健等服务能力，促进分级诊疗制度的落地实施。

二、工作原则

1. 以人为本：坚持以居民健康为中心，尊重群众意愿，提供个性化、连续性的健康服务。

2. 规范有序：按照国家相关法律法规和行业标准，规范签约流程和服务内容。

3. 责任到人：明确各岗位职责，落实责任到人，确保服务质量与效率。

4. 动态管理：建立签约居民健康档案，定期评估服务效果，及时调整服务策略。

三、组织架构与职责分工

为保障家庭医生签约服务工作的顺利开展，XX卫生院成立家庭医生签约服务工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长任副组长，各科室负责人及相关医护人员为成员。具体职责如下：

1. 领导小组职责：

- 制定并监督执行家庭医生签约服务工作方案；

- 统筹协调各部门工作，解决实施过程中出现的问题；

- 定期召开工作会议，听取工作汇报，总结经验，改进不足。

2. 家庭医生团队职责：

- 负责辖区内居民的签约服务工作，包括健康评估、健康档案建立、随访管理、健康指导等；

- 按照签约协议内容，提供基本医疗、公共卫生、健康管理和康复指导等服务；

- 协助开展健康教育和疾病预防宣传，提高居民健康意识。

3. 公共卫生科职责：

- 负责签约居民健康档案的建立、更新与管理；

- 协助家庭医生完成慢病管理、老年人健康管理、孕产妇健康管理等工作；

- 提供数据支持，协助分析签约服务成效。

4. 护理人员职责：

- 配合家庭医生开展日常诊疗、健康检查、用药指导等工作；

- 负责患者随访、健康宣教及健康信息记录；

- 协助处理突发情况，保障患者安全。

5. 药剂科职责：

- 为签约居民提供合理用药指导；

- 确保药品供应及时、准确，满足居民基本用药需求；

- 配合家庭医生进行药物治疗管理。

6. 后勤保障组职责：

- 负责签约服务所需物资、设备的采购与维护；

- 保障签约服务工作的正常运行环境；

- 协调解决签约服务过程中遇到的后勤问题。

四、工作措施

1. 加强宣传引导：通过多种渠道广泛宣传家庭医生签约服务的意义和优势，提高居民知晓率和参与度。

2. 优化服务流程：简化签约流程，提高服务效率，方便居民就近享受优质医疗服务。

3. 强化培训考核：定期组织家庭医生及相关人员参加业务培训，提升专业能力；建立绩效考核机制，激励团队积极性。

4. 完善信息化建设：利用信息化手段加强签约服务管理，实现健康档案电子化、服务过程可追溯。

五、工作要求

1. 各部门要高度重视家庭医生签约服务工作，密切配合，形成合力；

2. 所有工作人员必须严格遵守工作纪律，认真履行岗位职责；

3. 建立健全监督机制，确保各项措施落实到位，不断提高服务质量；

4. 定期开展满意度调查，收集居民反馈意见，持续改进服务水平。

六、附则

本方案自发布之日起施行，由XX卫生院家庭医生签约服务工作领导小组负责解释和修订。各相关科室应根据本方案精神，结合自身实际，制定具体实施细则，确保家庭医生签约服务工作稳步推进、取得实效。

XX卫生院

2025年4月