【压疮的分期与护理措施】压疮，又称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、营养供应不足，进而引发组织损伤和坏死的一种常见并发症。尤其在长期卧床或行动不便的患者中更为多见。为了有效预防和治疗压疮，了解其分期及相应的护理措施至关重要。

一、压疮的分期

根据国际通行的分类标准，压疮通常分为四个阶段，每个阶段的临床表现和处理方式有所不同：

1. 一期（淤血红润期）

此阶段皮肤尚完整，但出现红斑，按压后不褪色，局部有疼痛或灼热感。此阶段属于早期，及时干预可防止病情进一步发展。

2. 二期（炎性浸润期）

表皮或真皮部分受损，形成水疱或浅表溃疡，伴有渗液，疼痛加剧。此阶段需要加强局部护理，避免感染。

3. 三期（浅度溃疡期）

损伤已深入皮下组织，形成较深的溃疡，可能累及脂肪层，但未达肌肉或骨骼。此阶段需进行清创和抗感染处理。

4. 四期（坏死溃疡期）

损伤范围广，涉及肌肉、骨骼甚至关节，常伴有严重感染和脓液。此阶段病情危重，需综合治疗并密切监测。

此外，还有一些特殊类型的压疮，如不可分期压疮和深部组织损伤，需根据具体情况判断和处理。

二、压疮的护理措施

针对不同阶段的压疮，护理措施应有所侧重，同时注重预防和日常管理：

1. 定期翻身与减压

对于长期卧床患者，每2小时协助翻身一次，使用气垫床或减压垫减轻局部压力，避免持续压迫。

2. 保持皮肤清洁干燥

定期检查皮肤状况，保持清洁，避免潮湿环境。使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的产品。

3. 营养支持

增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入，改善患者整体营养状况，促进伤口愈合。

4. 局部护理与换药

根据压疮的阶段选择合适的敷料和药物。对于溃疡面，需定期清洗、消毒，并根据医生建议使用抗菌或促进愈合的药物。

5. 心理支持与健康教育

压疮患者常伴有焦虑和抑郁情绪，护理人员应给予心理疏导，增强患者信心。同时，向家属普及相关知识，提高家庭护理能力。

6. 专业团队协作

压疮的防治需要医护、护理、康复等多学科团队的配合，制定个体化护理方案，确保治疗效果。

三、总结

压疮是一种可防可控的疾病，关键在于早期发现、科学评估和规范护理。通过合理的护理措施，可以有效降低压疮的发生率和严重程度，提高患者的生活质量。医护人员应不断提升专业技能，关注每一位患者的皮肤健康，真正做到“早预防、早干预、早治疗”。