在医疗护理工作中，留置导尿术是一种常见的操作技术，主要用于解决患者的排尿困难或收集尿液样本等问题。这项操作需要医护人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能，以确保患者的安全与舒适。以下是留置导尿术的具体操作流程：

一、操作前准备

1. 评估患者状况

在进行操作前，首先需要对患者进行全面评估，包括病史、病情及是否存在尿路感染等情况。同时，向患者解释操作的目的、过程及可能的感受，以获得患者的配合。

2. 准备物品

根据患者的情况选择合适的导尿管型号，并准备好以下物品：

- 导尿包（内含导尿管、手套、棉球、润滑剂等）

- 无菌纱布、消毒液（如碘伏或酒精）

- 尿袋及固定装置

- 生理盐水或无菌水

3. 环境准备

确保操作环境整洁、安静且光线充足，避免交叉感染的风险。

4. 个人防护

操作者需佩戴口罩、帽子及手套，保持手部清洁。

二、操作步骤

1. 协助患者取舒适体位

常见体位为仰卧屈膝位，将双腿自然分开并抬高，便于暴露会阴部。

2. 消毒外阴部

使用无菌棉球蘸取消毒液，由外向内依次消毒尿道口、小阴唇及周围皮肤，确保消毒区域干净无菌。

3. 润滑导尿管

取适量润滑剂均匀涂抹于导尿管前端，减少插入时的摩擦感。

4. 插入导尿管

- 操作者戴好无菌手套，手持导尿管，缓慢插入尿道口。

- 插入过程中注意观察患者的反应，若出现阻力或不适，可暂停片刻后继续轻柔插入。

- 当尿液顺利流出后，继续插入约5-7cm（女性）或20-25cm（男性），以确保导尿管完全进入膀胱。

5. 固定导尿管

确认导尿管位置正确后，用医用胶带将其固定在大腿内侧，防止滑脱。

6. 连接尿袋

将尿袋与导尿管相连，并妥善固定在床边低于膀胱的位置，确保引流畅通。

三、操作后注意事项

1. 观察尿液情况

定期检查尿液的颜色、量及性质，如有异常应及时报告医生。

2. 保持导尿管通畅

避免导尿管受压、扭曲或牵拉，定期更换尿袋以预防感染。

3. 做好记录

记录导尿时间、尿量及相关情况，为后续治疗提供参考。

4. 健康宣教

向患者及其家属讲解留置导尿的重要性及日常护理要点，增强其自我管理能力。

总之，留置导尿术是一项细致且重要的操作，需要操作者严格遵守无菌原则，注重细节，确保患者的安全与舒适。通过规范化的操作流程，可以有效提高成功率，减少并发症的发生，为患者提供优质高效的医疗服务。