【心血管内科学练习试卷3】一、选择题（每题2分，共20分）

1. 下列哪项是最常见的心律失常类型？

A. 心房颤动

B. 室性早搏

C. 窦性停搏

D. 房室传导阻滞

2. 高血压患者出现左心室肥厚的主要机制是：

A. 血压升高导致心肌细胞增生

B. 心脏负荷增加引起心肌纤维化

C. 心脏供血不足

D. 心脏代偿性扩张

3. 急性心肌梗死的典型心电图表现为：

A. T波倒置

B. ST段抬高

C. Q波形成

D. 以上均正确

4. 心力衰竭患者最常见的症状是：

A. 呼吸困难

B. 肝肿大

C. 下肢水肿

D. 心悸

5. 下列哪种药物不属于β受体阻滞剂？

A. 普萘洛尔

B. 美托洛尔

C. 比索洛尔

D. 卡维地洛

6. 心绞痛发作时，首选的治疗药物是：

A. 硝酸甘油

B. 阿司匹林

C. 地尔硫䓬

D. 硝苯地平

7. 心电图中P-R间期延长提示：

A. 房室传导阻滞

B. 窦性心动过速

C. 心房颤动

D. 室性早搏

8. 下列哪项是诊断冠心病的“金标准”？

A. 心电图

B. 心脏超声

C. 冠状动脉造影

D. 心肌酶谱

9. 心源性休克最常见于：

A. 急性心肌梗死

B. 心力衰竭

C. 心律失常

D. 心包填塞

10. 心脏瓣膜病中最常见的类型是：

A. 二尖瓣狭窄

B. 主动脉瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 主动脉瓣狭窄

二、简答题（每题10分，共30分）

1. 简述高血压的分级标准及危险因素。

2. 说明急性心肌梗死的溶栓治疗适应症与禁忌症。

3. 什么是心力衰竭的纽约心脏协会（NYHA）分级？请简要说明各分级特点。

三、病例分析题（共20分）

患者，男性，62岁，因“胸痛持续3小时”入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：血压140/90 mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分。心电图示V1-V4导联ST段抬高，T波高尖。心肌酶谱升高。初步诊断为急性前壁心肌梗死。

问题：

1. 该患者目前应采取哪些紧急处理措施？

2. 若患者无溶栓禁忌，是否应进行溶栓治疗？为什么？

3. 请列出该患者出院后长期管理的要点。

四、论述题（20分）

试论述冠心病的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗原则，并结合当前最新指南谈谈其在临床上的应用。

参考答案（教师专用）

（略）

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本试卷旨在帮助学生巩固心血管内科学的基础知识，提升临床思维能力，适用于期末复习或阶段性测试使用。