紫癜性肾炎是一种与过敏性紫癜相关的肾脏疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛以及肾脏损害。这种疾病的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及病理学特征。以下是一些关于紫癜性肾炎诊治的基本指导原则。

一、诊断要点

1. 病史采集：医生需要详细询问患者是否有过敏性紫癜的症状，如皮肤紫癜、关节痛等，并了解病程进展及伴随症状。

2. 实验室检查：包括尿常规、肾功能检测、血清免疫球蛋白水平测定等。尿液中出现蛋白或红细胞是肾脏受累的重要指标。

3. 肾活检：对于疑似病例，肾活检是最可靠的诊断方法之一。通过病理学分析可以明确病变类型及其严重程度。

二、治疗原则

1. 一般治疗：避免接触可能诱发本病的因素；注意休息，保持良好心态；饮食上应以清淡为主，避免刺激性食物。

2. 药物治疗：

- 抗组胺药：用于缓解瘙痒等症状。

- 糖皮质激素：适用于重症患者或伴有明显肾功能异常者。

- 免疫抑制剂：当糖皮质激素效果不佳时可考虑使用此类药物。

- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)：有助于降低血压并保护肾功能。

三、预后评估

大多数轻度病例经过适当治疗后能够完全康复，但部分重度患者可能会发展为慢性肾衰竭甚至终末期肾病。因此，早期发现、及时干预非常重要。

总之，在面对紫癜性肾炎时，我们需要根据具体情况制定个体化的诊疗方案，同时加强健康教育，提高公众对该疾病的认识水平。希望以上信息对您有所帮助！如有疑问，请咨询专业医师。