申请加入本协会的单位需填写以下信息：

一、基本信息

1. 单位名称：

2. 成立时间：

3. 法定代表人：

4. 联系地址：

5. 邮政编码：

6. 联系电话：

7. 传真号码：

8. 电子邮箱：

二、单位性质与规模

1. 单位类型：（请勾选）

- 医疗机构

- 疾病预防控制机构

- 健康教育机构

- 其他（请注明）__________

2. 年度总收入（万元）：

3. 员工总数：

4. 医务人员数量：

5. 主要业务范围：

三、申请理由

请简要说明贵单位为何希望成为中国农村卫生协会会员，并阐述加入后将如何促进农村医疗卫生事业发展。

四、其他需要说明的情况

如有特殊事项或需求，请在此处详细描述。

五、签字盖章

单位负责人签字：_____________日期：____年__月__日

单位公章：_____________________

注意事项：

- 请务必保证所填信息真实准确。

- 提交申请表时，请附上单位营业执照复印件及相关证明材料。

- 经审核通过后，方可正式成为协会会员。

我们期待更多优秀的农村医疗卫生机构加入我们的大家庭，共同为改善农村居民健康状况而努力！如果您有任何疑问，欢迎随时联系我们。联系方式如下：

联系人：___________

联系电话：__________

电子邮箱：__________

感谢您对中国农村卫生事业的关注与支持！

以上就是关于《中国农村卫生协会会员单位申请表》的相关介绍，希望能够帮助到有需要的朋友们。